Раздел:  Здоровье >> Доктор советует

О том, что такое раны, знаем мы с самого детства. Вряд ли кто-то из нас смог за всю свою жизнь ни разу не поранить, например, руку или коленку. На самом деле любое повреждение, которое нарушает кожный покров человека, называется раной. Иногда, если повреждение достаточно серьезное и повреждены глубокие ткани нашего организма, т.е. подкожный жир, мышцы, связки, а иногда и кости, то рана считается глубокой. В этом случае повреждаются еще и кровеносные сосуды: капилляры, вены, а порой и артерии. Различные кровотечения и боль при повреждении кожного покрова носят «обязательный характер». А если края раны разошлись и она «зияет», то появляется риск для человека не только потерять много крови, но также великолепная возможность «подцепить» раневую инфекцию, которая очень опасна. Чем больше рана, тем удобнее для различных болезнетворных микроорганизмов начать в ней свою бурную жизнедеятельность. Считается, что самое опасное загрязнение поврежденных кожных покровов – землей, особенно черноземом или если земля была хорошо удобрена навозом. В такой почве много гниющих органических веществ, а значит, и особо опасных для жизни человека патогенных микроорганизмов.

Кровотечения
При повреждении кожных покровов страдают различные сосуды. Капиллярное кровотечение считается не опасным для человека. Наверняка, хотя бы раз в своей жизни вы порезали себе палец при неосторожном обращении с ножом, стеклом или какими-то другими острыми предметами. Кровь, как правило, при капиллярном кровотечении бежит со всей поверхности раны тоненькими струйками или капельками. В этом случае достаточно приложить к поврежденному участку кусочек стерильной ткани и сделать (если это нужно) бинтовую повязку. Иногда достаточно обычного лейкопластыря и через некоторое время от вашей раны не останется и следа.

Венозное кровотечение можно распознать по цвету вытекающей крови и характеру кровотечения. При повреждении вены кровь темно-вишневого цвета, и на поверхность она выплескивается небольшими «толчками». Наложите тугую повязку, и венозное кровотечение остановится через некоторое время. Правда, в некоторых случаях, когда повреждена крупная вена, особенно на шее, пострадавшего лучше доставить в больницу для оказания первой медицинской помощи.

Особую опасность представляют артериальные кровотечения. При повреждении крупных артерий: сонных, бедренных, плечевых – кровь ярко алого цвета вытекает с огромной скоростью, иногда она брызжет во все стороны, напоминая фонтан. В этом случае счет идет на секунды, человек может умереть в течение нескольких минут от потери крови, так как нарушается работа сердца.

Первая помощь
Если перед вами раненый человек, а иногда может случиться и так, что пострадавшим окажетесь вы, то при артериальном кровотечении нужно тут же наложить на поврежденный участок жгут, т.е. «перекрыть» сосуд выше раны, из которой вытекает кровь. Хорошо, если у вас в этот момент окажется под рукой аптечка, и вы сможете воспользоваться специально предназначенным для этих целей резиновым жгутом. Но чаще всего бывает так, что вы сталкиваетесь с артериальным кровотечением без всяких специальных медицинских приспособлений, тогда для этих целей подойдут брючный ремень, платок, шарф и прочие подручные средства.

При наложении жгута нужно соблюдать определенные правила. Во-первых, в жаркое время года жгут можно накладывать на 2 часа, а в холодное на 1 час. Во-вторых, при наложении жгута могут быть сдавлены нервы, поэтому нужно быть предельно осторожным при оказании первой помощи человеку. Если в течение двух часов вы не смогли попасть в больницу, то жгут следует перенести в другое место, может быть чуть ниже или выше, для того, чтобы ткани не омертвели и смогли получить немного крови. «Перетяжку» сосуда нужно делать не на голое тело, а на часть одежды. Обязательно под жгут положите записку, в которой укажите точное время остановки крови. Стягивать жгут или «скрутку» нужно до тех пор, пока кровь не перестанет вытекать из раны и не исчезнет пульс на перетянутой руке. При артериальном кровотечении пострадавшего как можно быстрее нужно отправить в медицинское учреждение для оказания необходимой помощи. Все эти способы действительно хорошо сумели себя зарекомендовать и смогли спасти не одну жизнь. А вот как быть, если артерия повреждена лично у вас, и помощи ждать неоткуда? Жгут – это дело трудоемкое, иногда нужно время, чтобы снять ремень, платок, найти палку для скрутки, а кровь продолжает течь и раненый теряет силы. Есть способ, который не так эффективен, как жгут, но часто применяется для оказания первой медицинской помощи (особенно самому себе) при кровотечениях. Согните с усилием руку в локтевом (при поражении плечевой артерии) или ногу в коленном суставе (если кровотечение из бедренной артерии). При этом магистральный сосуд, который находится в сгибе сустава, перегнется и даже передавится, поэтому и кровотечение уже не будет носить смертоносного характера. Если рана находится в паху, то в этом случае достаточно согнуть ногу к животу, если под мышкой или в области ключицы – руку нужно завести назад и прижать к спине. При ранении сонных артерий наложение жгута практически невозможно, в этом случае нужно нащупать пульсирующий сосуд и прижать его к шейным позвонкам. Удержать поврежденную артерию достаточно трудно, обычно сил хватает на десять минут, после этого нужна помощь другого человека. Иногда кровотечение можно остановить давлением на саму рану. Для этого накладывается давящая повязка, она может быть наложена и на кровоточащую рану сбоку шеи. Повязку нужно накладывать тогда, когда кровотечение в какой-то мере приостановлено. Иначе, если ее накладывать на открытую и сильно кровоточащую рану, повязка тут же пропитается кровью, а значит, возникнет огромная опасность заражения болезнетворными микроорганизмами.

Правильные действия
В первую очередь будьте готовы к оказанию первой медицинской помощи человеку, попавшему в беду. Для начала произведите насильственное сгибание суставов, разрежьте одежду над раной, определите характер кровотечения (капиллярное, венозное или артериальное). Не забудьте о перетяжке сосудов. Уложите пострадавшего так, чтобы голова была ниже всего остального тела, освободите его от лишней одежды и обеспечьте приток чистого воздуха. Обескровленного раненого нужно напоить теплой жидкостью, исключение составляют случаи, когда рана находится в области живота (в этом случае питье и еда исключены полностью). На поврежденный участок кожных покровов накладывается стерильная повязка и пострадавшего обязательно нужно доставить в ближайшее медицинское учреждение для оказания квалифицированной медицинской помощи.
Обратите внимание на содержание вашей аптечки. В ней должны быть антисептические средства, раствор бриллиантового зеленого (т.е. зеленки), раствор йода, перекись водорода, стерильные бинты, резиновый жгут, вата и индивидуальные перевязочные пакеты. Если вы запомните эти нехитрые правила оказания первой помощи при кровотечениях, то, возможно, вам удастся в нужное время среагировать так, чтобы вы никогда потом не пожалели о собственных действиях и спасли жизнь другого человека, а может быть и свою.